早产儿吸吮能力差,吞咽反射弱,易呛奶;胃容量小,呈水平位,易吐奶;各种消化酶分泌少,消化功能差,但生长发育快,需要营养物质相对较多。因此,合理喂养是保证早产儿生长发育的关键。
现在多主张早喂,在生后1-2小时试喂水,如果不呕吐,4-6小时即可喂奶。
首选母乳,如无母乳,可用婴儿配方奶喂养。
体重在1千克以下,每次2毫升;1千克-1.5千克,每次4毫升;1.5千克-2千克,每次8毫升:2千克以上,每次12毫升。体重不足l.5千克,每l~2小时喂1次;体重在1.5千克以上,每2~3小时喂1次。此为开始的喂奶量,以后可根据消化吸收能力及吸奶情况逐渐增加,但每天总量不应超过体重的l/5。
对于有吸吮能力的新生儿,可直接喂奶:对于易疲劳的新生儿,可把母乳挤出放入奶瓶中,用奶嘴喂,奶嘴孔的大小要适宜,过大易呛奶,过小吸吮费力。吸奶能力差或吸奶出现青紫者,可用小滴管喂。不会吸奶可用胃管喂,这种方法自己在家不会做,应在医院里进行。无论用哪一种方法喂奶,喂后都应观察宝宝有无青紫、呕吐现象。喂奶后让宝宝取右侧卧位,以防吐奶时奶汁吸入肺内,引起肺炎。
早产儿体内储铁和维生素少,若生长快,易发生铁和维生素不足,故应从出生第2周开始给予维生素C及浓缩鱼肝油滴剂,由每天l滴逐渐增加到每天3或4滴。为预防出血,出生后应肌注维生素K.2~5毫克,每天1次,连用3天。生后l个月可口服10%枸橼酸铁铵溶液,每天每千克体重2毫升,以防贫血。
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