脐带是胎儿在母体内由母亲供给胎儿营养和排泄废物的通道。胎儿出生后,医务人员会将脐带结扎,切断。断脐后,脐带残端会逐渐干枯变细而成为黑色。一般在宝宝出生后3-7天脐带脱落,脐带脱落前伤口会很容易感染而发生脐炎。
在断脐时或断脐后消毒处理不严、护理不当就很容易造成细菌污染,引起脐部发炎。常见的病原茵:金黄色葡萄球菌,大肠杆菌,其次为溶血性链球菌,或混合细菌感染等。
脐带根部发红,或脱落后伤口不愈合,脐窝湿润、流水,这是脐带发炎的最早表现。以后脐周围皮肤发生红肿,脐窝有浆液脓性分泌物,带臭味,脐周皮肤红肿加重,或
形成局部脓肿,败血症,病情危重会引起腹膜炎,并有全身中毒症状、发热、不吃奶、精神不好、烦躁不安等。慢性脐炎时易形成脐部肉芽肿,为一小樱红色肿物凸出,常常流黏性分泌物,经久不愈。
脐炎的治疗可按以下原则:
(1)轻症者用3%的过氧化氢液清洗脐部,再涂以75%的酒精,每日3次。
(2)脐部化脓,蜂窝组织炎或出现全身症状者可用青霉素、新青霉素、氨苄青霉素、氧哌嗪青霉素等药。可切开排脓。
(3)肉芽肿形成者可用l 0%的硝酸银溶液烧灼后,敷以油膏,每日更换敷料,直到愈合为止。如肉芽肿较大,可做手术切除。
新生儿出生时脐部应采取无菌处理,不可用不洁物品覆盖脐部,并要保持脐部干燥。如脐部潮湿、渗液或脐带脱落后伤口延迟不愈,则应做脐局部消炎处理,必要时静脉使用抗生素,以防败血症的发生。
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